“司美格魯肽已經(jīng)到貨了，下禮拜打起來。”最近，阿成（化名）在平臺(tái)網(wǎng)購了司美格魯肽針劑，準(zhǔn)備用于減肥。由于減重版的司美格魯肽（諾和盈）還沒有在中國正式商業(yè)上市，他和很多人一樣跟風(fēng)用降糖版的諾和泰替代。
令他沒想到的是，沒有糖尿病的他，1分鐘不到就開出了這種處方藥。
多平臺(tái)1分鐘開出司美格魯肽
“運(yùn)動(dòng)無效，又實(shí)在控制不住飲食，我得上點(diǎn)科技了！”
BMI指數(shù)超過32的阿成這幾年一直被肥胖問題困擾，經(jīng)過幾個(gè)月暴汗騎自行車上下班后，他的體重依舊紋絲不動(dòng)，于是他把目光轉(zhuǎn)向了藥物瘦身。
他說，自己關(guān)注司美格魯肽已經(jīng)有一段時(shí)間，特別是前不久減重版司美格魯肽國內(nèi)獲批后，更讓他下定決心借助科技瘦身。
“但是現(xiàn)在減肥版的還買不到，我看網(wǎng)上很多人都說用諾和泰是一樣的，所以就下單試試。”
阿成說，自己并非2型糖尿病患者，去醫(yī)院很難開出處方，于是網(wǎng)購就成為了最方便快捷的方式。
“點(diǎn)兩下就下單開好了，沒有詢問過病史。”阿成如此描述購藥經(jīng)過。從問診到開方，只用了不到1分鐘，他就買到了一盒諾和泰。
中新健康在多個(gè)購藥平臺(tái)測試亦證實(shí)了這點(diǎn)。
有一些購藥平臺(tái)上可直接勾選2型糖尿病病史，隨后患者進(jìn)入問診階段，醫(yī)生只是簡單詢問病人是否有過敏或不良反應(yīng)史、禁忌癥，以及讓患者選擇過往用藥劑量，就可以為患者開具處方。
盡管諾和泰在中國獲批的治療領(lǐng)域?yàn)?型糖尿病，但是依然可以看到一些商品評(píng)價(jià)中消費(fèi)者稱自己注射該藥是為了減肥，并且有人稱已經(jīng)瘦了接近10斤。
過量注射，有人已進(jìn)醫(yī)院
藥物“可及性”增加的同時(shí)，用藥安全隱憂顯現(xiàn)。
由于很多人是自行網(wǎng)購回家注射，沒有醫(yī)生的監(jiān)督指導(dǎo)，一些人開始出現(xiàn)過量注射、濫用的問題。
“在急診打針……我現(xiàn)在蓋了三床被子，全身很怕冷，暈了5個(gè)多小時(shí)，終于吐出來了。”最近有網(wǎng)友在網(wǎng)上曬出視頻，稱自己因?yàn)槭褂盟久栏耵旊臏p肥，打針打進(jìn)了醫(yī)院。把這位網(wǎng)友送進(jìn)醫(yī)院的原因就是過量注射。諾和泰的起始注射劑量為0.25mg，每周一次，而該網(wǎng)友一次打針就給自己注射了1mg，是推薦劑量的整整四倍。
當(dāng)然，這不是個(gè)例。有媒體報(bào)道，因?yàn)槿狈I(yè)指導(dǎo)，有患者一次打進(jìn)2.4mg藥物，直接把自己送進(jìn)了醫(yī)院。
“沒有注射過還是有點(diǎn)擔(dān)心的，肯定不敢過量注射，而且第一次注射以后也會(huì)關(guān)注有沒有不良反應(yīng)。”阿成也對(duì)中新健康表示了自己的顧慮。
作為司美格魯肽注射液的原研企業(yè)，諾和諾德方面近日在接受中新健康采訪時(shí)表示，處方藥的用法用量經(jīng)過了嚴(yán)謹(jǐn)而科學(xué)的論證和試驗(yàn)過程，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生處方用藥并通過正規(guī)授權(quán)渠道購藥，以確保用藥的有效和安全性。任何和疾病治療相關(guān)的問題，請(qǐng)務(wù)必聽從和按照醫(yī)生的建議。
另一方面，諾和泰代替諾和盈也并不可取。
諾和諾德方面稱，含有司美格魯肽成分的兩款注射藥物諾和泰、諾和盈均為處方藥，這兩種藥物分別用于治療兩種疾病，不可互相替代。
“從原則上來說，雖然同樣是司美格魯肽，減肥版和降糖版的兩個(gè)藥物是不可互換的，因?yàn)檫@兩者獲批的適應(yīng)癥不同。”
副主任藥師、中國科普作協(xié)醫(yī)學(xué)專委會(huì)青年學(xué)組副組長李津近日也撰文提示，兩個(gè)版本的司美格魯肽用藥劑量、用藥方式都存在一定的差異。同時(shí)還可能帶來的一個(gè)問題是，降糖版的司美格魯肽被濫用于減肥的情況，這樣也會(huì)搶占醫(yī)療資源，造成藥物供應(yīng)的失衡。
李津還強(qiáng)調(diào)，司美格魯肽減肥，也絕不僅僅是單靠藥物就可以做到的。大量的臨床研究數(shù)據(jù)雖然顯示它的減肥效果可觀，但也均是建立在參與者做好飲食控制、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉的生活干預(yù)基礎(chǔ)上的。
有了良好的生活、飲食習(xí)慣，藥物才能夠起到更好的減重作用，也能夠更好地保證藥物的安全性以及維持好長期的減重效果，還能夠減少出現(xiàn)體重減低過快帶來的皮膚松弛風(fēng)險(xiǎn)
